Аденокарцином на матката: ендометричен, диференциран, серозен, етапи на развитие на шийката на матката, матката, лечение и отстраняване, прогноза

Опасен аденокарцином на матката: как да не пропуснете „тревожни сигнали“ и какво да правите, ако откриете

Аденокарциномът е злокачествен тумор, който се развива от ендометриума, по-рядко от клетките на шийката на матката. Най-често това е силно диференцирана формация, поради което с навременното откриване има благоприятна прогноза за лечението. Цялата опасност от заболяването е, че симптомите могат да бъдат маскирани под патологията на ендометриума и следователно да бъдат пренебрегнати от жената. Как и защо се развива болестта, как да подозирате и да изберете най-оптималното лечение?

Причини на маточна и цервикална аденокарцинома

Достоверна причина за образуването на аденокарцином на тялото и шийката на матката все още не е открита. Но има редица фактори, които значително увеличават вероятността от това заболяване. Повечето от тези жени са регистрирани с гинеколог и други специалисти за всяка патология. Основните провокативни моменти включват следното:

  • Ранна меноарха и късна менопауза. Колкото повече женското тяло е под влияние на високи концентрации на естроген, толкова по-голям е рискът от заболяване. Това се дължи на факта, че този полов хормон допринася за прекомерното разделение на ендометриалните клетки, което води до различни мутации и атипия.
  • Прекомерно телесно тегло, особено по време на менопаузата. Факт е, че в мастната тъкан има метаболизъм на хормони, включително естрогени. Обикновено това е необходимо за формирането на менструалния цикъл и пубертета.

Излишното телесно тегло провокира излишък от естрогени, които "атакуват", включително матката, особено чувствителна към тях ендометриум.
  • Болести на ендокринните органи, особено хипотиреоидизъм, захарен диабет и други. Всички те водят до някаква степен на дисбаланс на половите хормони.
  • Забелязва се, че при нелипални и никога кърмещи жени рискът от аденокарцином е по-висок.
  • Полицистични яйчници, хиперандрогенемия от всякакъв произход и други подобни заболявания.
  • Полипи, ендометриална хиперплазия, особено ако има признаци на ендометриален растеж или атипия.
  • Претегли наследствеността на рака на тялото на матката и шийката на матката.
  • Невъзможно е да се изключи влиянието на състояние на хронично стрес.
  • Ефектът от радиационното лъчение както за дълги дози, така и веднъж за големи дози.

По този начин, за всички тези фактори, ние можем да различим два свързващи моменти:

  • нарушаване на процесите на овулация,
  • hyperestrogenemia.

Препоръчваме да прочетете статия за менструацията при рак. От нея ще научите за въздействието на злокачествените клетки върху тялото на жената, ефекта от патологията върху продължителността на цикъла и естеството на менструацията.

И тук е по-подробно за това дали матката на матката може да се превърне в рак.

Класификация на аденокарцинома на тялото на матката

Прогнозата и тактиката на лечението на жените, диагностицирани с аденокарцином, зависи в много отношения от това, как са диференцирани туморните тъкани, където се намират.

Силно диференциран аденокарцином

Това е най-доброкачествената форма, която има характеристиките на диагнозата и потока. Дори според резултатите от хистологичния анализ, понякога е трудно да се установи дали аденокарциномът е просто атипична хиперплазия на ендометриума. Тъканите се характеризират с минимални признаци на злокачествено заболяване. Има малки участъци. Високо диференцираният аденокарцином има най-благоприятния ход, рядко дава метастази, общи симптоми на интоксикация и др.

Умерено диференциран аденокарцином

Този тип туморен процес се характеризира с по-голяма степен на клетъчни промени. Не само повърхностните слоеве са включени, но и по-дълбоките слоеве.Това е придружено от повишена вероятност от разпространение на аденокарцинома през лимфните и кръвоносните съдове. Но и по отношение на други туморни процеси, умерено диференцираните тумори имат благоприятна прогноза за лечение.

Нисък клас аденокарцином

Това е най-опасната форма на аденокарцином. Тъканите на този тумор имат изразени признаци на злокачествен растеж, често метастази, не толкова лесни за лечение.

Аденокарцином на ендометриума

В 2/3 от случаите аденокарциномът трябва да се справи с този вид туморен процес. Възможно е диагнозата да се установи само хистологично. Често се среща при по-възрастни жени. В същото време клетките, които синтезират слуз, участват в патологичния процес. Ето защо, често жените забелязват появата на голям брой прозрачни вагинални изхвърляния.

Цервикален аденокарцином

Процесът в този случай започва в плоския епител на шийката на матката, простиращ се по-навътре във влагалището или вътре в кухината. Също така има папиларен тип аденокарцином, при който покълването има вид брюкселско зеле.

Погледнете видеото за рак на матката:

Етапи на развитие на маточна аденокарцинома

Има четири етапа на развитие на аденокарцином. Присъединяването към едното или другото е установено въз основа на размера на тумора, участието на маточните мускули, наличието на метастази и някои други симптоми. Основните критерии са, както следва:

  • 1 етап. Характеризира се с факта, че раковите клетки се намират стриктно в маточната кухина. В допълнение към ендометриума, мускулестият слой на матката-миометриум може да бъде уловен. Но лимфните възли и други органи са непокътнати. Прогнозата за този етап е много благоприятна.
  • 2 етапа. Установено е, ако шийката на матката е включена в процеса. Туморът отива по-дълбоко в миометриума, но не покълва право, като оставя непокътнати всички вътрешни органи и лимфни възли.
  • 3 етапа. На този етап от заболяването туморът прогресира. Тя покълва в цялата дебелина на ендометриума, се имплантира в съседни органи – ректума, пикочния мехур и други. Също така могат да бъдат включени и близките лимфни възли.
  • 4-ти етап. Установено е, ако се открият далечни метастази в белите дробове, костите и т.н.

Симптоми на аденокарцином

В повечето случаи, маточната аденокарцинома се появява вече в началния етап. Следователно, да се идентифицират в ранен стадий на патологията не е особено трудно. Но следните причини водят до късно лечение и пренебрегван рак:

  • Аденокарциномът е "маскиран" при различни варианти на ендометриална патология. По-специално, за полипи, хиперплазия, аденоматоза и други подобни. Лошата диагноза може да доведе до развитие на тумора, особено на силно диференцираните варианти.
  • Жените не винаги се обръщат към лекаря своевременно, вярвайки, че изобилие от периоди са норма, особено в периода на появата на менопаузата. И дръпването на болките се отписва на проблеми с кръста и т.н.

Симптомите на заболяването са неспецифични, така че специално място се занимава с диагностични процедури, като остъргване, хистероскопия и други подобни.

Жалби, в които е необходимо да се изключи предимно аденокарцином:

  • Появата на тежка менструация, с кръвни съсиреци на всяка възраст.
  • Периодична маска с различна интензивност до пробивно кървене. Понякога при менопаузата жените мислят, че имат нов месец и не смятат, че това е проблем. А също и за абсолютно незначително кърваво разпределение просто не обръщайте внимание.
  • Появата на прозрачна водна или мукозна консистенция на секрети от гениталния тракт е по-често срещана. Обикновено трябва да използвате ежедневни подложки, 2-3 пъти на ден.Често това е серозен аденокарцином.

Също така, ако се появи този тумор, следните неспецифични симптоми може да са от значение:

  • Рисуване болка в областта на корема, долната част на гърба, сакрума, включително по време на полов акт.
  • Появата на обща слабост, летаргия, прекомерно изпотяване, температурата на субферила.
  • Неудовлетворена загуба на тегло за кратък период от време.
  • Повишена коремната обиколка когато се формира асцит (натрупване на течност в корема).

Методи за диагностика на аденокарцином

Диагноза аденокарцином на съмнение за тумор не се различава от нормалното ендометриума патология. Тя включва следното:

  • Инспекция на гинекологичен стол разкрива увеличен матка, лимфен с наднормено тегло или всяко друго необичайно формация.
  • Ултразвуковото изследване на тазовите органи помага да се открият огнища на необичаен растеж. Това може да бъде картина на полипи, хиперплазия или друга, на пръв поглед доброкачествена патология.
  • В присъствието на огнището на шийката на матката са важни onkotsitologiyu намазки (цитонамазка тест).
  • Отделна диагностична кюретаж или, по-добре, хистероскопия.И в двата случая се взема тъкан и се изпраща на хистологичната лаборатория за изясняване. Но при хистероскопия се цели биопсия, което увеличава вероятността за правилна диагноза. При конвенционалните кюретаж злокачественият полип може случайно да бъде пропуснат, тъй като цялата процедура се извършва "сляпо".
  • При необходимост се извършват CT, MRI, лимфография, урография, колоноскопия и други методи. По правило те вече са необходими за установяване на степента на разпространение на процеса.

Необходимо ли е да се премахне аденокарцинома на матката и шийката на матката

С отстраняването на първоначалния тумор вероятността за пълно възстановяване е максимална. В този случай често жената забравя за тумора си от 10 до 15 години и дори за цял живот.

Премахването на матката и, ако е необходимо, продължаване на операцията преди резекция на част от влагалището, придатъци и други тъкани са необходими в първите три етапа на заболяването.

Така че можете да постигнете максималния ефект от лечението.

На четвъртия етап отстраняването не винаги се извършва. В следните случаи не е препоръчително да направите това:

  • При общо или общо тежко състояние жената, когато не може да прехвърли такава операция.
  • Когато премахването на матката няма да доведе до значителен резултат поради тежестта и степента на метастазите.
  • Ако една жена откаже операция.

Лечение на аденокарцинома на матката и шийката на матката

Тактиката за управление на жените с идентифициран аденокарцином е различна в зависимост от етапа, възрастта и много други фактори. Приблизителният план е, както следва:

  • В първия етап, понякога е достатъчно само отстраняването на матката. В някои случаи може да се извърши лапароскопска хирургия с запазване на яйчниците. Това е особено важно за момичетата, които още не са родили. Така че те ще имат възможността да използват услугата за заместващо майчинство.
  • Във втория и третия етап се извършват само класически лапаротомни операции. Количеството на интервенцията често се допълва от отстраняването на вагината, лимфните съдове, възлите и дори съседните органи.
  • Въпросът за отстраняването на матката в четвъртия етап на болестта се решава поотделно. Понякога това са палиативни мерки, например, за възстановяване на преминаването на чревно съдържание или урина, ако има кълняемост или метастази в тези отделения.

Основното лечение се допълва, ако е необходимо, от лъчелечение, химиотерапия. Радиационната терапия предполага въздействие както върху локални, така и върху отдалечени метастази.Специални устройства се използват за доставяне на лъчева радиация възможно най-близо до тумора. Химиотерапията включва лекарства (доксирубицин, цисплатин и много други) за борба с раковите клетки.

Прогноза за аденокарцином на матката и шийката на матката

Прогнозата на заболяването зависи от степента на диференциация на тумора, етапа, възрастта на жената, ефекта, получен от лечението и други подобни. Да кажа, че не винаги е възможно.

Най-благоприятният курс при високо диференцирани аденокарциноми 1 – 2 етапа. Радикалното лечение ви позволява почти да забравите за тумора за дълго време (повече от 5 години).

Най-неблагоприятната прогноза за стадии 3 до 4, както и за тумори с ниска диференциация. В този случай, петгодишният процент на оцеляване не е повече от 5-10%.

Леко по-лоша обща прогноза за цервикален аденокарцином, но също така зависи от степента и естеството на тумора.

Предотвратяване появата на аденокарцином на матката

Не винаги е възможно да се избегне развитието на злокачествени новообразувания. Но трябва да се опитате да минимизирате рисковите фактори, както и редовно да се подлагате на гинекологичен преглед за ранно откриване на туморния процес. Основните препоръки са, както следва:

  • важно е да наблюдавате телесното тегло, особено при менопаузата;
  • за целите на контрацепцията е полезно да се използват хормонални лекарства;
  • важно е също така да водите активен начин на живот, да поддържате правилното хранене.

Препоръчваме да прочетете статията за цервикалната левкоплакия. От него ще научите за причините и симптомите на патологията, диагнозата и лечението на заболяването.

И тук е повече за лечението на цервицит.

Аденокарциномът е най-честата форма на злокачествени тумори на матката. Навременното откриване и лечението на патологията дава големи шансове за последващата висока вероятност за пълно възстановяване. Поради това е важно да се свържете с специалисти и да прегледате дори с привидно незначителни оплаквания.

Подобно на тази публикация? Моля, споделете с приятелите си:
Вашият коментар

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: